Zerwane ścięgno Achillesa może zredukować weekendowego wojownika do kulejącego . I nie ma jednego właściwego sposobu leczenia. Nowe badanie kliniczne pokazuje , że osoby, które doznały tego powszechnego urazu, mogą równie dobrze radzić sobie z fizjoterapią, jak z chirurgią.

Achilles to największe ścięgno w ciele, łączące mięśnie łydek z kością piętową. Kiedy pęka, często podczas uprawiania sportu lub ćwiczeń o dużej intensywności , włókna ścięgna rozrywają się. Badania sugerują, że osoby z zerwaniem ścięgna Achillesa mają podobne wyniki, niezależnie od tego, czy poddają się operacji zszycia ścięgna, czy też decydują się na samodzielną terapię rehabilitacyjną. Ale te badania były niewielkie, powiedział dr Stale Myhrvold, główny badacz nowego badania.

Według Myhrvolda, chirurga ortopedy z Szpitala Uniwersyteckiego Akershus w Norwegii, utrudnia to wykrycie różnic w problemach długoterminowych, takich jak prawdopodobieństwo ponownego naderwania ścięgna. Badanie jego zespołu obejmujące ponad 500 norweskich pacjentów wykazało, że bez operacji ryzyko ponownego pęknięcia było rzeczywiście wyższe. Jednak pacjenci, którzy przeszli operację, czasami doznawali urazów nerwów związanych z zabiegiem – czego prawie wszyscy pacjenci nieoperacyjni byli w stanie uniknąć. W ciągu jednego roku pacjenci zgłaszali podobną poprawę w ich codziennym funkcjonowaniu, niezależnie od tego, czy przeszli tylko operację czy rehabilitację. Wyniki, powiedział Myhrvold, sugerują, że „większość ostrych zerwań ścięgna Achillesa u dorosłych można leczyć nieoperacyjnie, z wynikami podobnymi do leczenia chirurgicznego”.

Ale chirurg ortopeda z USA ostrzegł, że wyniki dokładnie kontrolowanego badania nie zawsze przekładają się na rzeczywisty świat. Dr Andrew Elliott, chirurg stopy i kostki w Szpitalu Chirurgii Specjalnej w Nowym Jorku, zwrócił uwagę na ważny szczegół: pacjenci biorący udział w badaniu zostali wyposażeni w specjalny opatrunek, aby unieruchomić stopę i kostkę w ciągu 72 godzin od urazu. Według Elliotta, to znacznie szybciej niż zwykle w codziennej praktyce, który powiedział, że może minąć tydzień lub 10 dni po urazie, zanim zobaczy pacjentów i będzie mógł ich założyć.

Poza tym, powiedział Elliott, wybór, czy wykonać operację, czy nie, zależy „przede wszystkim” od indywidualnego pacjenta. Na przykład dla sportowca lub osoby bardzo aktywnej operacja może być lepszą opcją. Bez tego, powiedział Elliott, ścięgno zagoi się, ale niekoniecznie w idealny sposób. Chirurgia może to naprawić dokładniej, we właściwej długości i naprężeniu. Z drugiej strony, powiedział Elliott, podejście niechirurgiczne może być lepsze dla starszych pacjentów, palaczy i osób ze schorzeniami, które mogą sprawić, że operacja będzie bardziej ryzykowna. I oczywiście są preferencje pacjentów: niektórzy chcą uniknąć operacji, podczas gdy inni „nie chcą nawet rozmawiać o opcjach niechirurgicznych” – powiedział Elliott.

Badanie zostało opublikowane 14 kwietnia w New England Journal of Medicine . Obejmowało 554 pacjentów ze świeżo zerwanym ścięgnem Achillesa – głównie mężczyzn w wieku 30 lub 40 lat. Przydzielono ich losowo do trzech grup: niechirurgicznej; jeden, który przeszedł tradycyjną „otwartą” operację i taki, który miał minimalnie inwazyjną operację, wykonaną przez małe nacięcie. Wszyscy pacjenci mieli uszkodzoną kostkę i stopę w gipsie w ciągu trzech dni. Grupa niechirurgiczna trzymała go przez dwa tygodnie przed wizytą u fizjoterapeuty; grupy operacyjne miały po zabiegu kolejny opatrunek, ponownie na dwa tygodnie, a następnie przeszły do ​​fizykoterapii.

Cały program rehabilitacji, począwszy od założenia gipsu, trwał 36 tygodni, powiedział Myhrvold. W ciągu jednego roku 11 nieoperacyjnych pacjentów (6%) miało powtórne pęknięcie w porównaniu do dwóch pacjentów poddanych zabiegom chirurgicznym (0,6% w każdej grupie operowanej). W każdym przypadku, powiedział Myhrvold, było to spowodowane wypadkiem lub „nieumyślnym dużym obciążeniem” na kostce. Dodał, że bardzo ważne jest, aby ludzie, którzy pomijają operację, nie brali udziału w zajęciach „wysokiego ryzyka” przez pierwsze sześć miesięcy. Pominięcie operacji miało jedną zaletę: tylko u jednego pacjenta wystąpiły oznaki uszkodzenia nerwu, w porównaniu z dziewięcioma pacjentami, którzy przeszli minimalnie inwazyjną operację (około 5% grupy) i pięcioma (około 3%), którzy mieli operację otwartą. Wszystkie trzy grupy miały podobną poprawę, średnio, w skali zwanej Całkowitym Zerwaniem ścięgna Achillesa, która mierzy codzienne czynności. Porównywalnie wypadli także w testach siły i umiejętności skakania.

Według Myhrvolda to wszystko oznacza, że ​​większość pacjentów z nowo pękniętym Achillesem może zrezygnować z operacji i nadal mieć dobry wynik. Jednocześnie wyniki odzwierciedlają średnie grupowe, a w przypadku poszczególnych pacjentów, powiedział Elliott, decyzja o leczeniu sprowadza się do ich osobistej sytuacji i preferencji.

0 0 votes
Daj ocenę
Facebook
Twitter
LinkedIn
WhatsApp
Kategorie

Podobne wpisy

bp-militaria.pl

Strona: bp-militaria.pl kategoria tematyczna: Sklep BP-Militaria.pl to sklep internetowy, który specjalizuje się w oferowaniu produktów związanych z militariami. Nasza szeroka oferta zawiera różnego rodzaju akcesoria,

Kto ma lek Łosice

Znaleziona miejscowość: Kto ma lek Łosice Miejscowość Łosice leży: gmina miejsko-wiejska w województwie MAZOWIECKIE Poradnik: Jak znaleźć lekarza w gminie Łosice, województwo Mazowieckie W dzisiejszych

lek captopril

Znaleziony temat: lek captopril Captopril – skuteczny lek na nadciśnienie i choroby serca Captopril to lek, który jest powszechnie stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz

grypa po niemiecku

Znaleziony temat: grypa po niemiecku Jak poradzić sobie z grypą po niemiecku? Grypa to choroba, która może dotknąć każdego z nas, niezależnie od wieku czy

Amlessa, tabl., 4+10 mg

Nazwa Leku Amlessa, tabl., 4+10 mg Nazwa leku, postać i dawka: Amlessa, tabl., 4+10 mg   Zawiera substancję tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum   Nr porządkowy listy

ile zarabia lekarz rodzinny

Znaleziony temat: ile zarabia lekarz rodzinny Ile zarabia lekarz rodzinny? Lekarz rodzinny jest jednym z najważniejszych specjalistów w dziedzinie medycyny. To właśnie do niego zwracamy

tu zdrowie kontakt

Znaleziony temat: tu zdrowie kontakt „Jak dbać o swoje zdrowie i skutecznie radzić sobie z chorobami?” Zdrowie jest bez wątpienia jednym z najważniejszych aspektów naszego

jak poprawić zdrowie psychiczne

temat wybrany: jak poprawić zdrowie psychiczne Zdrowie psychiczne jest równie ważne, co zdrowie fizyczne. W dzisiejszych czasach wiele osób boryka się z problemami emocjonalnymi, które

Kto ma lek Lwówek Śląski

Znaleziona miejscowość: Kto ma lek Lwówek Śląski Miejscowość Lwówek Śląski leży: obszar wiejski w województwie DOLNOŚLĄSKIE Lekarz w Lwówku Śląskim – jak znaleźć odpowiedniego specjalistę

bóle pleców ile przed porodem

Znaleziony temat: bóle pleców ile przed porodem Bóle pleców przed porodem – jak sobie z nimi radzić? Bóle pleców to jedno z najczęstszych dolegliwości, które

w esperal

Znaleziony temat: w esperal Jak skutecznie leczyć alkoholizm przy użyciu esperalu? Alkoholizm to poważne uzależnienie, które może prowadzić do wielu negatywnych konsekwencji dla zdrowia i

apteka alba gorlice

Znaleziony temat: apteka alba gorlice „Apteka Alba Gorlice – Twoje miejsce zdrowia i dobrej opieki” W dzisiejszych czasach, gdy zdrowie jest jednym z najważniejszych aspektów

ocet spirytusowy a esperal

Znaleziony temat: ocet spirytusowy a esperal Ocet spirytusowy a Esperal – jak skutecznie leczyć alkoholizm? Alkoholizm jest jednym z najpoważniejszych problemów społecznych, który dotyka wiele

grypa jelitowa objawy

Znaleziony temat: grypa jelitowa objawy Jak rozpoznać i leczyć grypę jelitową? Grypa jelitowa, znana również jako wirusowe zapalenie żołądka i jelit, jest jednym z najczęstszych

mlawa wszywka alkoholowa

Znaleziony temat: mlawa wszywka alkoholowa Jak skutecznie leczyć alkoholizm? Poznaj wszywkę alkoholową Esperal! Alkoholizm jest poważnym problemem społecznym, który dotyka coraz większą liczbę osób. Uzależnienie

Bisoratio 10, tabl., 10 mg

Nazwa Leku Bisoratio 10, tabl., 10 mg Nazwa leku, postać i dawka: Bisoratio 10, tabl., 10 mg   Zawiera substancję Bisoprololi fumaras   Nr porządkowy listy

kopsnij drina wiesław wszywka

Znaleziony temat: kopsnij drina wiesław wszywka Kopsnij drina, czyli jak poradzić sobie z alkoholizmem dzięki wszywce Esperal Alkoholizm to choroba, która dotyka wielu osób na

Subscribe
Powiadom o
guest

0 komentarzy
najstarszy
najnowszy oceniany
Inline Feedbacks
View all comments

123szyjeszty.pl

Strona: 123szyjeszty.pl kategoria tematyczna: Moda i uroda 123szyjeszty.pl to strona internetowa, która skupia się na modzie i urodzie. Znajdziesz tutaj wiele ciekawych artykułów, porad oraz

Czytaj więcej »

ubezpieczeniekoszalin.pl

Strona: ubezpieczeniekoszalin.pl kategoria tematyczna: Finanse Witaj na stronie internetowej ubezpieczeniekoszalin.pl, która oferuje kompleksowe rozwiązania z zakresu ubezpieczeń dla mieszkańców Koszalina i okolic. Znajdziesz tutaj szeroką

Czytaj więcej »

promator.pl

Strona: promator.pl kategoria tematyczna: Marketing Witaj na stronie internetowej promator.pl, gdzie znajdziesz kompleksowe rozwiązania z zakresu marketingu dla Twojego biznesu. Nasza firma oferuje szeroką gamę

Czytaj więcej »

sluzbapracy.pl

Strona: sluzbapracy.pl kategoria tematyczna: Praca Witaj na stronie internetowej sluzbapracy.pl – Twoim centrum zatrudnienia! Nasza firma oferuje szeroką gamę usług związanych z rekrutacją i pośrednictwem

Czytaj więcej »

hotxxx.pl

Strona: hotxxx.pl kategoria tematyczna: Turystyka Pragniemy zaprosić Cię na stronę internetową hotxxx.pl – Twojego przewodnika po turystyce! Nasza strona internetowa oferuje szeroki wybór atrakcji turystycznych,

Czytaj więcej »

sokker.net.pl

Strona: sokker.net.pl kategoria tematyczna: Ogólnotematyczny „Sokker.net.pl” to strona internetowa, która z pewnością przyciągnie uwagę miłośników piłki nożnej. Jest to portal ogólnotematyczny, który skupia się na

Czytaj więcej »
0
Would love your thoughts, please comment.x