Zerwane ścięgno Achillesa może zredukować weekendowego wojownika do kulejącego . I nie ma jednego właściwego sposobu leczenia. Nowe badanie kliniczne pokazuje , że osoby, które doznały tego powszechnego urazu, mogą równie dobrze radzić sobie z fizjoterapią, jak z chirurgią.

Achilles to największe ścięgno w ciele, łączące mięśnie łydek z kością piętową. Kiedy pęka, często podczas uprawiania sportu lub ćwiczeń o dużej intensywności , włókna ścięgna rozrywają się. Badania sugerują, że osoby z zerwaniem ścięgna Achillesa mają podobne wyniki, niezależnie od tego, czy poddają się operacji zszycia ścięgna, czy też decydują się na samodzielną terapię rehabilitacyjną. Ale te badania były niewielkie, powiedział dr Stale Myhrvold, główny badacz nowego badania.

Według Myhrvolda, chirurga ortopedy z Szpitala Uniwersyteckiego Akershus w Norwegii, utrudnia to wykrycie różnic w problemach długoterminowych, takich jak prawdopodobieństwo ponownego naderwania ścięgna. Badanie jego zespołu obejmujące ponad 500 norweskich pacjentów wykazało, że bez operacji ryzyko ponownego pęknięcia było rzeczywiście wyższe. Jednak pacjenci, którzy przeszli operację, czasami doznawali urazów nerwów związanych z zabiegiem – czego prawie wszyscy pacjenci nieoperacyjni byli w stanie uniknąć. W ciągu jednego roku pacjenci zgłaszali podobną poprawę w ich codziennym funkcjonowaniu, niezależnie od tego, czy przeszli tylko operację czy rehabilitację. Wyniki, powiedział Myhrvold, sugerują, że „większość ostrych zerwań ścięgna Achillesa u dorosłych można leczyć nieoperacyjnie, z wynikami podobnymi do leczenia chirurgicznego”.

Ale chirurg ortopeda z USA ostrzegł, że wyniki dokładnie kontrolowanego badania nie zawsze przekładają się na rzeczywisty świat. Dr Andrew Elliott, chirurg stopy i kostki w Szpitalu Chirurgii Specjalnej w Nowym Jorku, zwrócił uwagę na ważny szczegół: pacjenci biorący udział w badaniu zostali wyposażeni w specjalny opatrunek, aby unieruchomić stopę i kostkę w ciągu 72 godzin od urazu. Według Elliotta, to znacznie szybciej niż zwykle w codziennej praktyce, który powiedział, że może minąć tydzień lub 10 dni po urazie, zanim zobaczy pacjentów i będzie mógł ich założyć.

Poza tym, powiedział Elliott, wybór, czy wykonać operację, czy nie, zależy „przede wszystkim” od indywidualnego pacjenta. Na przykład dla sportowca lub osoby bardzo aktywnej operacja może być lepszą opcją. Bez tego, powiedział Elliott, ścięgno zagoi się, ale niekoniecznie w idealny sposób. Chirurgia może to naprawić dokładniej, we właściwej długości i naprężeniu. Z drugiej strony, powiedział Elliott, podejście niechirurgiczne może być lepsze dla starszych pacjentów, palaczy i osób ze schorzeniami, które mogą sprawić, że operacja będzie bardziej ryzykowna. I oczywiście są preferencje pacjentów: niektórzy chcą uniknąć operacji, podczas gdy inni „nie chcą nawet rozmawiać o opcjach niechirurgicznych” – powiedział Elliott.

Badanie zostało opublikowane 14 kwietnia w New England Journal of Medicine . Obejmowało 554 pacjentów ze świeżo zerwanym ścięgnem Achillesa – głównie mężczyzn w wieku 30 lub 40 lat. Przydzielono ich losowo do trzech grup: niechirurgicznej; jeden, który przeszedł tradycyjną „otwartą” operację i taki, który miał minimalnie inwazyjną operację, wykonaną przez małe nacięcie. Wszyscy pacjenci mieli uszkodzoną kostkę i stopę w gipsie w ciągu trzech dni. Grupa niechirurgiczna trzymała go przez dwa tygodnie przed wizytą u fizjoterapeuty; grupy operacyjne miały po zabiegu kolejny opatrunek, ponownie na dwa tygodnie, a następnie przeszły do ​​fizykoterapii.

Cały program rehabilitacji, począwszy od założenia gipsu, trwał 36 tygodni, powiedział Myhrvold. W ciągu jednego roku 11 nieoperacyjnych pacjentów (6%) miało powtórne pęknięcie w porównaniu do dwóch pacjentów poddanych zabiegom chirurgicznym (0,6% w każdej grupie operowanej). W każdym przypadku, powiedział Myhrvold, było to spowodowane wypadkiem lub „nieumyślnym dużym obciążeniem” na kostce. Dodał, że bardzo ważne jest, aby ludzie, którzy pomijają operację, nie brali udziału w zajęciach „wysokiego ryzyka” przez pierwsze sześć miesięcy. Pominięcie operacji miało jedną zaletę: tylko u jednego pacjenta wystąpiły oznaki uszkodzenia nerwu, w porównaniu z dziewięcioma pacjentami, którzy przeszli minimalnie inwazyjną operację (około 5% grupy) i pięcioma (około 3%), którzy mieli operację otwartą. Wszystkie trzy grupy miały podobną poprawę, średnio, w skali zwanej Całkowitym Zerwaniem ścięgna Achillesa, która mierzy codzienne czynności. Porównywalnie wypadli także w testach siły i umiejętności skakania.

Według Myhrvolda to wszystko oznacza, że ​​większość pacjentów z nowo pękniętym Achillesem może zrezygnować z operacji i nadal mieć dobry wynik. Jednocześnie wyniki odzwierciedlają średnie grupowe, a w przypadku poszczególnych pacjentów, powiedział Elliott, decyzja o leczeniu sprowadza się do ich osobistej sytuacji i preferencji.

0 0 votes
Daj ocenę
Facebook
Twitter
LinkedIn
WhatsApp
Kategorie

Podobne wpisy

lekarz nfz

Znaleziony temat: lekarz nfz Jak znaleźć lekarza w ramach NFZ? System opieki zdrowotnej w Polsce jest oparty na Narodowym Funduszu Zdrowia (NFZ), który finansuje większość

pirads 4 leczenie

Znaleziony temat: pirads 4 leczenie Pirads 4 – nowa nadzieja dla osób zmagających się z alkoholizmem Alkoholizm to jedno z najpoważniejszych uzależnień, które dotyka wiele

Ximve, tabl. powl., 10 mg

Nazwa Leku Ximve, tabl. powl., 10 mg Nazwa leku, postać i dawka: Ximve, tabl. powl., 10 mg   Zawiera substancję Simvastatinum   Nr porządkowy listy 1647

haluksy operacja

Znaleziony temat: haluksy operacja Haluksy – jakie leki stosować przed i po operacji? Haluksy, zwane popularnie paluchami koślawymi, to schorzenie dotykające wiele osób na całym

poród francuski warszawa

Znaleziony temat: poród francuski warszawa Poradnik: Jak przygotować się do porodu w Warszawie? Poród to wyjątkowy moment w życiu każdej kobiety. Warto zadbać o odpowiednie

poznań medycyna pracy

Znaleziony temat: poznań medycyna pracy Poznań – medycyna pracy: jak znaleźć lek, aptekę i zdrowie w mieście? Poznań to jedno z największych miast w Polsce,

szpital krzemińskiego

Znaleziony temat: szpital krzemińskiego „Jak znaleźć odpowiedni lek w szpitalu Krzemińskiego?” Szpital Krzemińskiego jest jednym z najważniejszych ośrodków medycznych w naszym regionie. W przypadku choroby

barbab.pl

Strona: barbab.pl kategoria tematyczna: Ogólnotematyczny Barbab.pl to internetowy portal ogólnotematyczny, który oferuje szeroki wachlarz artykułów z różnych dziedzin. Na naszej stronie znajdziesz ciekawe treści na

jak dbać o zdrowie psychiczne

temat wybrany: jak dbać o zdrowie psychiczne Jak dbać o zdrowie psychiczne? Zdrowie psychiczne jest równie ważne jak zdrowie fizyczne. Niestety, często zapominamy o tej

dworska szpital

Znaleziony temat: dworska szpital „Poradnik zdrowia: Jak skutecznie dbać o swoje zdrowie i uniknąć chorób” W dzisiejszych czasach, kiedy tempo życia jest coraz szybsze, a

szpital bema lubin

Znaleziony temat: szpital bema lubin „Poradnik zdrowego życia: Jak dbać o swoje zdrowie w Szpitalu Bema w Lubinie” Szpital Bema w Lubinie to jedno z

esperal lublin

Znaleziony temat: esperal lublin Esperal w Lublinie – nowe życie po leczeniu alkoholizmu Alkoholizm to poważne uzależnienie, które niszczy nie tylko zdrowie, ale także relacje

apteka doz gdańsk

Znaleziony temat: apteka doz gdańsk Apteka DOZ w Gdańsku – Twoje zdrowie w dobrych rękach Apteka DOZ w Gdańsku to miejsce, w którym znajdziesz wszystko,

Kto ma lek Korsze

Znaleziona miejscowość: Kto ma lek Korsze Miejscowość Korsze leży: gmina miejsko-wiejska w województwie WARMIŃSKO-MAZURSKIE Poradnik: Gdzie można kupić lek w Korszach? Jeśli mieszkasz w Korszach

niedobór magnezu ból pleców

Znaleziony temat: niedobór magnezu ból pleców Jak radzić sobie z bólem pleców spowodowanym niedoborem magnezu Ból pleców może być bardzo uciążliwy i wpływać negatywnie na

NovoRapid, roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml

Nazwa Leku NovoRapid, roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml Nazwa leku, postać i dawka: NovoRapid, roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml   Zawiera substancję Insulinum aspartum   Nr

Subscribe
Powiadom o
guest
0 komentarzy
najstarszy
najnowszy oceniany
Inline Feedbacks
View all comments

123szyjeszty.pl

Strona: 123szyjeszty.pl kategoria tematyczna: Moda i uroda 123szyjeszty.pl to strona internetowa, która skupia się na modzie i urodzie. Znajdziesz tutaj wiele ciekawych artykułów, porad oraz

Czytaj więcej »

ubezpieczeniekoszalin.pl

Strona: ubezpieczeniekoszalin.pl kategoria tematyczna: Finanse Witaj na stronie internetowej ubezpieczeniekoszalin.pl, która oferuje kompleksowe rozwiązania z zakresu ubezpieczeń dla mieszkańców Koszalina i okolic. Znajdziesz tutaj szeroką

Czytaj więcej »

promator.pl

Strona: promator.pl kategoria tematyczna: Marketing Witaj na stronie internetowej promator.pl, gdzie znajdziesz kompleksowe rozwiązania z zakresu marketingu dla Twojego biznesu. Nasza firma oferuje szeroką gamę

Czytaj więcej »

sluzbapracy.pl

Strona: sluzbapracy.pl kategoria tematyczna: Praca Witaj na stronie internetowej sluzbapracy.pl – Twoim centrum zatrudnienia! Nasza firma oferuje szeroką gamę usług związanych z rekrutacją i pośrednictwem

Czytaj więcej »

hotxxx.pl

Strona: hotxxx.pl kategoria tematyczna: Turystyka Pragniemy zaprosić Cię na stronę internetową hotxxx.pl – Twojego przewodnika po turystyce! Nasza strona internetowa oferuje szeroki wybór atrakcji turystycznych,

Czytaj więcej »

sokker.net.pl

Strona: sokker.net.pl kategoria tematyczna: Ogólnotematyczny „Sokker.net.pl” to strona internetowa, która z pewnością przyciągnie uwagę miłośników piłki nożnej. Jest to portal ogólnotematyczny, który skupia się na

Czytaj więcej »
0
Would love your thoughts, please comment.x